拇外翻最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
在临床中拇外翻的发病率是比较高的，尤其是见于一些女性长时间穿比较窄的鞋以及穿高跟鞋，就可以引起病人出现拇外翻。对于这样的病人，首先需要避免受到外伤，避免受凉，尽量减少对局部的刺激，平时尽量穿宽松的鞋，避免穿高跟鞋，可以坚持每天局部积极地进行烫洗，比如热水中放花椒和盐进行烫洗，也可以外用些活血化瘀的中草药，熬开以后先熏后洗，再就是需要加强足部肌肉力量的训练。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
在临床上，拇外翻是足部一种常见的畸形病变，手术的方式有很多。比如，可以选择单纯的拇囊切除，同时做关节囊紧缩缝合。在术后，需要佩戴矫正支具，能够改善拇外翻的现象;也可以做骨质、骨赘切除，拇内收肌切断，都能够减轻拇外翻的程度;在拇趾趾骨远端，可以做楔形截骨，然后采用内固定。在术后需要早期进行拇趾关节功能活动，避免发生局部的关节囊、周围肌肉组织有粘连，会影响拇趾关节活动。出现拇外翻后，在手术上可以根据拇外翻的程度，选择不同的手术方式。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
拇指外翻专门有个角度叫拇外翻角，拇外翻角一般超过15度就认为它是拇外翻，还是一个角度叫一二跖骨间角，就是第一个骨头和第二个骨头跖骨之间，有一个夹角一般超过90度的话也可以叫拇外翻，如果是畸形比较重影响到其他的脚趾头了或者是畸形，影响到您的穿鞋，日常生活影响穿鞋或者您的日常生活了，或者他疼痛得比较重都可以考虑手术治疗，但是一般的这种手术就是看它对您的日常生活，有没有影响人畸形很重，它对生活没有影响，可能也没有这个手术的需求，也不需要治疗，一个是看病人的意愿，另外就是看您足部的病情发展到哪一步了。
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叶奎
副主任医师
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人字拖不会矫正拇外翻，人字拖只会加重拇外翻。人字拖它是一束线状的东西，矫正器是一个大的条状的东西，块状的东西，有一定捆绑度的。但是人字拖是勾挂在关节的部位，只是这样牵拉它，牵拉它关节的时候，脚趾头有意识无意识的还要往里抠，其实在某种程度上，它在加重拇外翻。
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叶奎
副主任医师
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拇外翻畸形是指拇指在第一跖趾关节处向外侧偏移，进行检查时，出现折指关节外翻，角度进行外翻15度就可以诊断出现拇外翻畸形。可以进行相关的体格检查以及影像学检查，可以进行分析。比如站立位可以观察拇指外翻程度，其它脚趾畸形以及足弓的情况，同时座位时可以观察前足以及后足的形态，进行相关的评价。比如会出现拇指的活动受限、肿胀、内侧突起，同时可以根据X片检查，CT检查，可以检查外翻脚。第一跖骨以间接跖骨、骨干之间的连线之间就成为一个夹角，正常的情况下是小于15度，跖骨间夹角一般是第一、第二跖骨干之间形成的夹角，正常的时候小于9度。所以根据影像学检查，可以观察拇外翻角度。如果是小于15度就属于正常。如果是大于15度属于异常，就出现拇外翻的畸形。
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亢晓冬
主任医师
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一般情况下，拇外翻是能矫正过来的。如果患者的拇外翻不严重的话，是可以自己矫正拇外翻的，患者平时可以穿宽松一些的鞋子，晚上在拇指上绑夹板便可自行矫正;如果患者的拇外翻比较严重，已经影响到了正常生活的话，患者可以到医院进行手术矫正。建议患者在做完手术以后，一定要进行功能锻炼，早日恢复健康，饮食上可以多吃一些清淡营养的食物。
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竺平
副主任医师
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一定可以治好的，只有自己有坚信，敏斯特品牌矫正器属于保守物理治疗，这个是有矫正效果的，矫正的原理和矫正牙齿是一样的，只是需要一定的时间慢慢来矫正。，对于轻度患者，可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。
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刘磊
副主任医师
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拇外翻畸形，是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。发生原因主要是遗传因素，后天穿鞋不当等。临床手术治疗的目的主要是减轻局部疼痛、纠正畸形，适用于中晚期病人。手术方法有几百种，可归纳为五类：一，软组织手术，主要将拇收肌在近节趾骨的止点切断，移位于第一跖骨头的腓侧；二，骨切除术，切除部分骨骼，使挛缩的软组织松弛，解除症状，常用的有Mayo手术；三，矫正第一跖骨内翻截骨术，或同时施行软组织手术和或骨切除术；四，第一跖趾关节融合术；五，小切口手术。该疾病手术为主，见效快，疗效满意，且不易复发。
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亢晓冬
主任医师
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局部麻醉做拇外翻手术有两种麻醉方式：第一种麻醉方式叫踝周阻滞麻醉，主要是通过麻醉药把踝关节周围的一圈神经，包括我们胫神经、腓浅神经、腓深神经等这一圈神经做一个阻滞来进行麻醉，还有一种麻醉方式就是打得更高一些打得更高一些，就是叫下肢的一个神经阻滞、坐骨神经阻滞这两种麻醉方式都可以，您可以认为是局麻，当然也不完全是一个局麻手术。
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叶奎
副主任医师
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拇外翻手术疼痛具体怎么办是要根据疼痛的程度来看的。有部分患者做完手术之后可能会出现疼痛的现象，这时患者可以采取局部热敷或是按摩，也可以用热水来泡一下。如果是疼痛比较严重的话可以服用双氯芬酸钠胶囊来缓解疼痛，一定不要穿太紧的鞋，女性也要避免穿高跟鞋。如果疼痛还是非常严重的话可以去医院里注射封闭药物来控制疼痛。
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张玲
主任医师
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踇外翻的易患因素主要有以下几方面：首先，遗传因素。如果家族内有踇外翻多发的情况，属于踇外翻的易患因素，比如父母有踇外翻，子女患踇外翻的可能性要较正常人群高很多。其次，足部和小腿的肌肉力量比较差，比如肌肉发育异常或者神经疾病，以及营养状态不佳，在进行活动和运动时，容易出现足部的损伤和劳损，从而导致踇外翻畸形。第三个，局部出现关节炎症，比如类风湿性关节炎，由于慢性炎症的长期作用，容易导致关节囊的结构产生破坏或者是松弛，从而造成踇外翻。还有，长期穿着高跟尖头鞋，这种鞋容易改变足的负重，对足趾造成挤压，也是属于踇外翻的一个易患因素。再有，长期进行足部的高负荷的运动或者是劳作，也容易出现踇外翻畸形。
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兰军良
副主任医师
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拇外翻不治疗可能会产生以下几方面的危害：一、拇外翻患者由于脚的拇指向外翻，在穿鞋走路时会和鞋子相互摩擦，时间久了容易形成拇囊炎，致使患者在走路时产生明显的足部疼痛，严重者可能会导致无法走路活动。二、拇外翻如果不治疗，长期存在会导致前足畸形越来越严重，也会引起足弓发生改变致使前足产生疼痛，而且在走路时容易感觉到累。三、导致关节退变，主要表现为跖骨和趾骨之间、跖趾关节等部位出现增生性关节炎。四、拇外翻长期存在不予纠正，很容易增加二脚趾、三脚趾的负重，可能会引起第二脚趾出现趾转移性跖板损伤、跖骨痛等。
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郑志峰
副主任医师
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根据身体患有拇指外翻与痛风疾病都属于关节部位，局部组织病变红肿疼痛损伤的症状反应表现，在及时检查结果综合评估以后，及时通过相应的检查结果综合评估以后，采取相应的方案进行调补和治疗，避免组织损伤和代谢不良的临床病变表现
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兰军良
副主任医师
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这个主要是考虑有无关节畸形的，需要注意有无长期痛风发作的痛风石的，必要时结合关节片检查。注意有无慢性疾病的病史及其他不适的症状。痛风主要是嘌呤代谢障碍的导致的四肢小关节的红肿热痛的症状的。考虑低嘌呤饮食及控制尿酸的正常。
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蒙岭
主任医师
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一般拇趾外翻多数主要是由于遗传穿鞋不当或者是风湿性疾病所导致的，一般会导致第1脚趾向外倾斜的骨骼畸形，而痛风多数主要就是由于体内血尿酸水平升高所导致的，通常会导致患者出现脚趾关节出现明显肿胀以及疼痛严重的，还有可能会导致患者出现痛风石，从而导致关节畸形
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