腱鞘炎最新回答
叶奎
副主任医师
回答了该问题
手指腱鞘炎主要是指手指的腱鞘部位出现了无菌性的炎症，通常为长时间手工劳动所引起，会导致腱鞘与肌腱过度摩擦，会引起腱鞘炎症，出现水肿以及纤维样改变，就会导致手指腱鞘炎。如果只是轻度的手指腱鞘炎，可能会出现关节疼痛肿胀等症状。如果是中重度的手指腱鞘炎，可能会导致关节部位出现硬结，手指活动受限，还会经常出现弹响和交锁。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
手掌疼痛不一定是腱鞘炎。手掌疼痛可能是骨关节炎引起的，也可能是肌筋膜炎导致的，但是也不排除是颈椎压迫神经所造成的，因此手掌疼痛通常不是腱鞘炎。腱鞘炎可能是慢性劳损引起的，也可能是外伤导致的，但是也不排除是化脓性腱鞘炎的原因，另外跟急性纤维性腱鞘炎也有较大的关系，还有可能是足踝部腱鞘炎所造成的。
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竺平
副主任医师
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手指关节肿大是关节炎，考虑腱鞘也有炎症，因为关节和腱鞘相关联。建议口服非甾体的消炎药消炎止痛，局部热水泡手或者热敷，电磁波理疗仪烤电治疗。一定避免着凉，避免受伤。
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兰军良
副主任医师
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手指腱鞘炎，主要是由于手指管理某项频繁的运动引来。腱鞘炎的症状主要表现出为再次出现局部的浮肿，疼痛，运动不灵活等症状。对于这种情况的救治，分成手术救治和非手术治疗。可以采取非手术治疗，也就是留意歇息，互相配合消炎止疼药物，冷敷，理疗，局部隔离等方法，一般都可以获得不错的效果。需要声明注意平时也一定要注意增加营养，多补充钙质，避免剧烈运动。
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兰军良
副主任医师
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手指腱鞘炎不严重，可以不做手术。病情严重时需要做手术治疗。患有手指腱鞘炎，如果只是出现了轻微疼痛、发僵的症状，此时无需通过手术治疗的方式改善。可以在医生的指导下服用萘普生片等非甾体类止痛药物，能够起到缓解疼痛的作用。如果病情比较严重，伴随关节活动受限的症状，单纯的用药治疗无法好转，需要到正规的医院接受腱鞘切开减压术治疗。在接受治疗期间，密切关注病情恢复情况。
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刘磊
副主任医师
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手指出现腱鞘炎考虑是由于局部频繁的伸缩活动，过度劳累所引起的，例如在做家务的时候过度伸屈手指，导致肌腱与腱鞘之间摩擦，会导致腱鞘部分的细胞破损，会出现腱鞘炎，属于无菌性炎症，会出现手指部位疼痛，活动受限等症状。可以通过物理疗法进行治疗，或者是口服止痛药物进行治疗，平时要避免过度劳累，注意保暖，尽量不要沾凉水。每晚可以用热水泡泡手，促进血液循环，对于腱鞘炎也有一定的缓解作用。
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兰军良
副主任医师
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手指肌腱滑膜炎，其中最常见的是屈肌腱狭窄滑膜炎，俗称触发手指，主要由于屈肌腱屈曲在纤维鞘的近端部分。经过长时间的工作，手指变得痛苦，活动变得更糟。受影响的手指肿胀，沿腱鞘有压痛，手指手掌的压痛特别重要。在工作期间，要注意正确姿势，并确保手指没有超负荷，并定期休息。工作和做家务时，应注意不要使用凉水。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎。
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张玲
主任医师
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手指腱鞘炎一般都是出现手指的疼痛浮肿及运动障碍。特别是弯折。治疗主要是用热水泡洗、隔离等保守治疗，效果不佳可手术治疗。不同病因引发不同的症状，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水。
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竺平
副主任医师
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手指的腱鞘炎是手指腱鞘的慢性炎症，一般只是导致手指屈伸活动障碍，不会进一步导致手指的其他问题。腱鞘炎多表现为红肿、压痛，根据描述，肿胀、瘀斑多提示有局部的出血情况，是否有进行了其他治疗?应明确出血来源，是否合并其他的损伤。
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张玲
主任医师
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手指腱鞘炎治愈的可能性非常小，如果疼痛剧烈，建议局部封闭治疗，如果封闭不好可以手术治疗。如果不看医生建议物理治疗：局部热水泡手或者电磁波理疗仪烤电治疗1日2次，每次20分钟。疼痛剧烈可以口服塞来昔布胶囊，消炎止痛，对症治疗。
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夏长军
主任医师
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手指腱鞘炎用热水泡手后肯定会舒服，其主要原因是热水浸泡后，包裹肌腱的狭窄腱鞘遇热后舒张，减少了对肌腱的挤压，肌腱挤压减轻后就感觉舒服。建议今后要适量减少手指活动，多局部热敷，活血化瘀药物理疗，仍效果不佳时可考虑封闭或手术治疗。
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竺平
副主任医师
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手指不舒服伴运动受限，主要考量是许多腱鞘炎复发，这种可能会是长时间玩手机或者经常干许多家务活致使的，也有一些可能会再次出现关节疼痛，目前可以外用活血通络的药物，具体用药请遵医嘱，平时也可以适当推拿几下局部，最近这段时间要防止过度运动关节。特别声明平时不要弯腰，避免重体力劳动，使用硬板床休息。
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郑志峰
副主任医师
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手指狭窄性腱鞘炎的原因为第二劳损、第三先天性发育不良、第二外伤性的，推测患者8岁，考量先天性发育不良，手指的腱环狭窄干扰了手指屈伸运动，一般保守的救治，效果不好，所以建议手术救治，切开狭窄的腱环并祛除部分腱环，可以早期屈伸运动。一般绝不会遗留下后遗症的。需要声明注意平时避免劳累，不提重物，注意休息，需要按时复查。
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郑志峰
副主任医师
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手指腱鞘炎具体消肿时间需要结合病情严重程度以及身体体质来决定。如果身体体质比较好，病情比较轻微，大概在两个礼拜左右就可消肿。那如果病情比较严重，身体体质还比较差，恢复时间会比较长一些，大概在4~5个礼拜左右才会消肿。如果肿胀比较严重，可以在医生指导下使用活血化瘀的药物进行改善，必要时可以同时配合热敷烤电辅助治疗。
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蒙岭
主任医师
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手指腱鞘炎打封闭针的危害是可能会可能会导致局部出现感染的情况，另外也有可能会出现肌腱粘连的情况，还有可能会导致局部皮肤的颜色发生改变，甚至会增加患上骨质疏松的几率。虽然打封闭针对于腱鞘炎可以起到治疗的效果，还有助于缓解局部疼痛的症状，但是经常打封闭针对身体的危害是比较大的。患上腱鞘炎后，可以采取理疗的方法治疗，还可选择消炎镇痛的药物治疗，必要时也可选择小针刀治疗。
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