肩周炎最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肩周炎的主要临床表现是肩关节的疼痛，以及肩关节主动和被动的活动都受到明显的限制，严重的肩周炎肩关节会固定在某一部位无法活动，还有的会疼痛十分剧烈，甚至在夜晚疼痛影响正常休息。肩周炎的疼痛是一种隐痛，在急性发作期会表现为刺痛，主诉无论采取什么样的体位，肩关节的疼痛均不能缓解。对于得了肩周炎要进行积极治疗，可以口服一些消炎、止痛的药物缓解症状。症状比较重的还可以进行手术治疗，一般推荐肩周炎的手术治疗是关节镜下的粘连松解手术，可以得到良好的疗效。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
肩周炎有可能会引起腋窝疼，在患上肩周炎之后，关节活动会出现受限以及疼痛的情况，严重的还会导致关节周围出现水肿的现象，就有可能会引起腋窝疼。但引起腋窝疼的原因有多种，所以若有出现腋窝疼的症状，多数需要到医院进行详细检查，找出引起的病因，然后在医生的指导下采取相对应的措施进行治疗。同时在治疗期间也要适当进行体育锻炼。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肩周炎一干活就痛，可以通过治疗肩周炎的方式缓解症状，例如口服镇痛药物、物理治疗等。现在临床上治疗肩周炎主要以保守治疗为主，因为肩周炎是慢性的非特异性炎症，患者可以根据具体病情，进行针对性治疗，主要治疗方法有口服消炎镇痛药物、推拿按摩、局部封闭治疗、自我运动等综合疗法。也可以通过练习肩周附近的关节，改善肩周炎症状。如果患者的病情比较严重，可以在局部麻醉下采用手动推拿松解治疗，从而恢复关节活动性。肩周炎彻底控制后，肩周炎一干活就疼的现象，就会消失。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肩周炎痛得厉害，主要考虑以下治疗方法:1.口服非甾体类抗炎药治疗，比如布洛芬、利培酮等药物，能够消炎缓解肿胀情况，进而减轻疼痛。但不建议长期服用该药物，容易刺激胃肠道以及肾脏，造成其他不良影响。2.局部或者痛点注入麻醉药，比如利多卡因、泼尼松龙等，能够有效解除痉挛，缓解疼痛感。3.疼痛感剧烈时，可做神经阻滞治疗。通过阻断神经疼痛传导，来达到快速缓解疼痛目的。另外，如果其他治疗方法没有效果，必要时可行手术治疗，比如关节镜微创治疗。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肩周炎会引起后背疼。肩周炎又称为50肩，多发生于50岁左右的中老年人，主要表现为肩关节周围性疼痛、肩关节活动受限，对工作和日常生活影响比较大。肩周炎一旦确诊以后，应注意休息，尽量减少肩部肌肉的负担，可使用药物进行镇痛治疗。肩周炎一般具有自限性，也就是不通过治疗，过一段时间后可自行痊愈，但患者在这一过程中遭受的痛苦较大。需要明确的是，单纯的后背疼痛，并不一定是肩周炎引起的，多是由于颈椎病、斜方肌炎等疾病所导致的。所以出现后背疼痛时，不要直接认为就是肩周炎。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肩周炎肩膀疼不能穿衣服，可以通过药物或手术等方式进行治疗。1.药物治疗:如果病情的程度并不是特别严重，没有对肩膀处的神经造成太大的影响，此时可以遵医嘱通过非甾体抗炎药物治疗，比如双氯芬酸钠缓释片等。同时也可以搭配糖皮质激素类的药物抗炎治疗，例如地塞米松注射液。2.手术治疗:如果病情的程度比较严重，药物治疗效果并不是特别理想。此时可以考虑手术治疗，比如肩关节松解术等，可以使疾病得到缓解。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
肩周炎患者可以通过做核磁共振检查来确诊，因为核磁共振可以清楚显示关节囊、关节韧带的水肿情况，再结合患者关节疼痛以及肩关节不能自由活动就可以确诊肩周炎。肩关节是一种常见的关节性疾病，50岁以上的人群发病率比较高，所以这种疾病也叫做五十肩，这种疾病最主要的表现是肩关节剧烈疼痛，而且不能自由活动，患者需要及时去医院治疗，否则就会导致肩部关节完全不能活动。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肩周炎进行适当的活动是有利于恢复，如果长时间的不活动，由于肩关节软组织的渗出导致无菌炎症，可能会引起关节黏连，引起关节功能活动受限，严重的影响正常的工作和生活。但是，活动也不能过度，过度的活动可能会导致肩关节周围组织的损伤，反而引起关节的疼痛加重。目前肩关节活动方式可以采取适当的爬墙、画圈、游泳等活动，可以防止肩关节的二次损伤，有利于关节功能恢复。平时多注意保暖，避免受凉劳累，可以进行局部的针灸、拔罐，可以起到改善血液循环，减轻疼痛的作用。如果疼痛过于剧烈，可以在本地医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行针对性治疗，也可以进行痛点的封闭注射，都有不错的效果。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肩周炎疼痛时可以在医生的指导下服用布洛芬或者利培酮药物治疗，同时还可以选择对局部进行热敷或者是推拿的物理方法缓解疼痛。肩周炎可能是经常做一些重体力劳动或者是受凉造成的，但也不排除是软组织退行性变的原因，常见的症状会引起肩部僵硬或疼痛，随着病情的加重，可能会出现压痛或者是怕冷，甚至还会引起肌肉痉挛或者是萎缩。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肩周炎患者可以依据自身的实际情况，进行一些肩关节的自主活动，比如面壁爬墙、越头摸耳、弯腰转肩、隔手压肩等运动。但是，要注意活动的强度和幅度都不能太强烈，因为，肩周炎患者很可能在剧烈运动过程中，造成新的损伤。肩周炎患者还可以尝试做一些肩关节旋转、前后摆动、外展上举等动作，这些动作有助于促进肩周炎引起的肩关节功能障碍的恢复。另外，在日常生活中可以多打打保龄球，因为保龄球运动最关键的三个动作，都能够锻炼到肩周围的肌肉。可以通过这项运动，锻炼一下肩部肌肉，预防肩周炎。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肩周炎可以按摩缓解，但是其按摩缓解的作用比较有限。肩周炎临床上又称冻结肩、粘连性肩关节炎，其是由于肩关节软组织的退行性改变所导致的肩关节疼痛以及肩关节的活动受限，其活动受限主要是由于肩关节周围软组织的粘连所致。而按摩可以起到舒筋活血、松解黏连软组织的作用，可以改善局部的血液循环，加速炎性介质的代谢减轻疼痛。另外按摩还是可以在一定程度上起到缓解肌肉疲劳以及紧张的作用。肩周炎其治疗我们需要配合功能锻炼以及理疗等方法进行治疗。必要时还可以采用一些非甾体的抗炎镇痛药物运用，减轻局部的炎症反应，并起到镇痛的目的。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肩周炎开始进行肩关节的活动的时候关节里有弹声，您活动好了以后就不会出现响声是怎么回事。一般肩周炎的形成原因就是肩部的肌肉韧带粘连导致的。而且这种情况长期并发肱二头肌肌腱的钙化。治疗主要是功能锻炼就是活动关节。在活动关节的同时可以松解肩关节周围的肌肉和韧带的粘连。如果这些肩关节的韧带和肌肉已松解了，最开始活动在里面咯咯的响是因为肱二头肌肌腱钙化在里面磨砂导致的。当你把肩部的肌肉和肌腱全部松解好了以后，这个肱二头肌界钙化的位置，它就不会对你的关节形成一种弹响。所以您最开始活动时候它有肩关节的弹响，到后来活动开了这种弹响就没有了这是很正常的一种表现。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肩周炎需要做的功能练习主要为双手爬墙练习、画圈练习、前后摆动练习等。双手爬墙练习主要是指患者面向墙壁，自然站立，双手向上抬起，双手沿着墙壁慢慢向上爬动，将双臂尽量举到最高限度，再由上向下慢慢爬回，反复进行这些动作，并根据自身情况逐步增加爬行高度。画圈练习是指以肩部为中心轴，指肩部由内向外或由外向里做画圈运动，用手臂带动肩部活动，反复练习30次左右。前后摆动练习是指适当弯腰，两臂自然下垂，进行前后摆动。需要注意上述的功能练习，应保证肩膀不产生疼痛为宜，避免过度进行功能练习，造成反作用。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
肩周炎和姿势不对有关系，姿势不对会造成肩关节周围的软组织长时间处于收缩状态，痉挛的肌肉和骨骼附着点处骨膜发生无菌性炎症，患者表现为关节的酸胀痛或刺痛。受凉或劳累后加重夜间明显，疼痛逐渐加重，到一定程度后疼痛逐渐减轻。急性期可以上肢悬吊三周，口服非甾体类消炎止痛药物，有固定压痛点的进行封闭治疗。关节进行热敷、红外线照射、理疗或按摩治疗，平时进行关节功能锻炼，反复发作、治疗效果不理想的可以在麻醉后进行手法松解治疗。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
肩周炎一般是因为肩部慢性损伤，导致肩部周围软组织纤维化，从而出现肩部疼痛不适、肩部活动障碍的情况。如果可以规律作息，平常多休息，是可以缓解肩周炎，造成的疼痛。在平常时候，需要肩部保暖，防止肩部受寒、受凉。如果肩部疼痛严重，可以给予口服非甾体消炎镇痛药并且局部冷敷缓解疼痛，疼痛缓解后，可给予局部热敷、针灸、推拿、用手轻柔按摩肩部。如果有明显压痛部位，还可以用手指按压，缓解疼痛。还可以站立在墙边，用手做爬墙锻炼或者肩部划圈、梳头等方法，恢复肩关节功能。如果经过保守治疗后，肩部疼痛加重，活动受限制，可以考虑行手术松解。
分享
回答1
