复禾问答 脊柱外科

脊柱畸形最新回答

小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问重度脊柱畸形有哪些表现
 

  您好:

  脊柱畸形一般可分为脊柱侧凸和脊柱后凸。

  1、脊柱侧凸(脊柱侧弯):刀背样畸形、半椎体畸形。

  2、脊柱后凸:晨起后腰背部僵硬感、呼吸困难感及髋部疼痛,双侧髋关节压痛及活动受限。

  脊柱畸形的形成

  脊柱畸形:人类脊柱在胚胎期发育较快,全部结构在数周内完成。脊柱形成后即有其形态和稳定性。

  虽然还没有明确定义,但是通常,当畸形角度大于90度时,就称之为"重度畸形"。

  如果畸形角度大于135度了,就称之为极重度畸形。

  重度脊柱畸形病人通常都有这样的一些症状:年龄小,发病早;畸形发展的速度快;肺功能受损严重,身体弱;畸形僵硬,矫正困难;手术风险也相应增大。

  青少年脊柱畸形要早治。

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小禾科普 主任医师 回答了该问题
不用手术可以治疗驼背的脊柱畸形吗?
 

  您好:

  非手术疗法矫正驼背畸形主要包括以下几种方法:

  1、积极有效的抗风湿中西药物治疗:通过系统的中西医抗风湿药物治疗,有效缓解脊 柱疼痛及僵硬感,不仅可以减轻患者因疼痛而采取的驼背姿态,而且是开展激光疗法、经络注射、针灸牵引及体育疗法治疗驼背畸形的前提条件,因为对那些病情十分严重的剧痛患者,上述治疗是很难实施的。

  2、生理姿态保持治疗:即要尽量挺胸收腹,避免懒散的驼背姿势;坐木椅不要坐沙发,写字时桌子要高一些,椅子要矮一些;睡觉时要睡板床,不要睡沙发床,更不要为减轻疼痛而在沙发、椅子上坐位睡眠。睡眠时忌用高枕,好不垫枕,卧床时多采用俯卧位,均能有效防止或减慢驼背畸形的发生。

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请问脊柱畸形矫正期间该如何调养?
 

  您好:

  脊柱畸形矫正期间必须在生活上多注意下列调养:

  1.保持正确姿势:尤以坐姿及睡姿须特别注意.

  2.不做激烈及跳跃运动,使用柔软体操,避免肌肉僵硬.

  3.常做仰泳运动(尤以海水较具浮力)可使肌肉强化,以保护脊椎.

  4.每星期定期做脊椎矫正,以利脊椎之保养.

  5.不睡太软床铺,不抱重物.

  6.穿著轻快,柔软且具有弹性的鞋子,以免增加脊椎负担.

  7.常做热水浴可消除肌肉僵硬.

  8.若有酸痛再犯,应及早治疗,以免延迟病情.

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宝宝的脊柱畸形预防及矫正的方法
 

  您好:

  实际上,从婴儿时期,妈妈就要注意防微杜渐。

  1.婴儿不要坐得过早。有的妈妈不明就里,当宝贝只有3-4个月龄时,就给宝贝裹着被子让他坐起来,一坐就好几个小时。长时间地用同一姿势坐着,婴儿脊柱周围的肌肉不够强壮,容易疲劳,无法支撑身体,容易埋下脊柱弯曲的隐患;

  2.宝贝坐的姿势要正确,写字、看书时要坐正,不要歪着趴在桌面上,同时应适当地变换体位与休息,以免造成脊柱侧弯;

  3.宝贝学习的桌、椅的高低要合适。特别是老师也要仔细观察宝贝使用的桌椅,必要时进行相应的调整。

  4.很多父母会把宝贝送到特长班学习,比如舞蹈班、乒乓球班等,以为这能培养宝贝的身体素质,让身材更加挺拔。殊不知,在这些特色班的教学过程中,如何针对中小学生身体尚未成熟的特点进行必要的防护,实在需要全面的考虑,比如说对于乒乓球运动,脊柱侧弯就是最常见的“职业病”。长期保持一种舞姿,也有可能造成脊柱侧弯。

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如何有效的预防脊柱畸形?
  

孩子如果脊柱畸形不仅影响外观形象,还会对心肺发育不利。预防和纠正孩子脊柱畸形可采取,良好的姿势如站立、行走时,双眼要向前平视,胸部自然挺起;坐时应脊背挺直,看书写字时不要过分低头。睡硬板床垫晚上睡眠最好用硬板床垫。每天早晨起床前,做15分钟舒展背部的活动,方法是:在后背垫个高枕,全身放松,让头后仰。挺胸运动:仰卧,以头枕部和两侧为支撑点,挺起胸部,同时吸气,放下时呼气;扩胸运动:站立,抬头、挺胸、收腹、踮脚,两臂前平举,然后向左右两侧挥摆,做扩胸动作;挺背运动:站立,两肩及两上臂向后上方提拔,头同时向后仰,做挺背动作。

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怎样解决和预防脊柱畸形的问题
    您好:   清理经络调息:可以保持交感神经和副交感神经系统平衡,清洁鼻腔,增强肺活量促进消化,减少压力和焦虑,可以去除体内毒素,对于呼吸系统问题哮喘鼻炎支气管炎血压等很多的问题非常有益。它是好的调息之一。当你练习清理经络调息时,身体会达到整体平衡。那些高血压的人血压会降低,同样能缓解心脏病的痛苦。清理经络调息使所有生命能量自然在整个身体中流通,所有阻碍被清除。无禁忌。   眼镜蛇式呼吸:很好地缓解和背痛,对于心脏问题和患有哮喘以及其他呼吸系统问题的人很有益处。无禁忌。   1、俯卧。双手放在胸膛两侧的地面上,指尖向前。   2、吸气,抬起头,胸和躯干,扩展胸腔。   3、呼气,慢慢将胸膛和下颌回落到地面上。这是一轮,连续练习10~15   欢迎点击访问飞华健康网脊柱畸形专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jzjx/
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成年人的脊柱畸形手术要注意哪些?
 

  您好:

  成人畸形的治疗方法最重要的是要根据病人的症状。医生必须很好的了解他/她的病人,理解畸形(及相关疾病)对病人的影响, ,以及通过治疗的期望值。一个病人可接受的功能级别可能是对另一个病人不能容忍。除了具有重要神经缺损或严重进行性畸形的病人,非手术措施应该被传授是优先于考虑手术的一种方案。典型的非手术措施包括物理治疗(强调核心加强)、活动改进、药品和疼痛处理(包括注射疗法)。应尽一切努力来解决无畸形手术相关的疼痛问题。

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通过怎么样的检查能正确的检查出孩子是否患有脊柱畸形?
 

脊柱畸形检查要注意三个重要方面:畸形、病因及并发症。

  首先充分暴露,仅穿短裤及后面开口的宽松外衣,注意皮肤的色素病变,有无咖啡斑及皮下组织肿物,背部有无毛发及囊性物。注意乳房发育情况,胸廓是否对称,有无漏斗胸、鸡胸及肋骨隆起及手术疤痕。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察。

  然后病人面向检查者,向前弯曲观察背部是否对称:一侧隆起说明肋管及椎体旋转畸形。然后检查者从患者背面观察腰部是否对称,检查腰椎是否旋转畸形。同时注意两肩是否对称,还需测定两侧季肋角与胯骨问的距离,还可从颈7棘突放铅锤线,然后测量臀部裂缝至垂线的距离以表明畸形的程度。 然后检查脊柱屈曲、过伸及侧方弯曲的活动范围。检查各个关节的可曲性,如腕及拇指的接近,手指过伸,膝肘关节的反曲等。

最后应仔细进行神经系统检查,尤其是双下肢。怀疑有粘多糖病者应注意上腭。马凡氏综合征者应注意角膜。

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脊柱畸形应该怎么预防啊?
您好:

  1、应根据不同年龄特征,采用适当的体育锻炼手段。

  学龄前儿童最好的方法 是做婴幼儿体操,经常晒太阳和 吃些富有钙质的食物。这样不仅 能增加肌肉力量,而且有利于营 养物质的吸收。学龄儿童,首先要 上好体育课,进行系统的体育锻炼,使身体得到全面的发展。另外,还应养成坐如钟、站如松的正 确姿势;看书写字时,眼睛和书桌 保持30厘米左右的距离,两肘架在桌子上,使两肩平直,不垂不耸;学习一个小时左右要走动走 动,做做操。这样,不仅能防止脊柱畸形,而且还能提高学习效率。

  2、睡姿,睡眠产品要准确

  脊柱是支撑一个人全部姿势的大梁,在人生1/4~1/3时间里,适当的睡姿和适当的床上用品对脊椎的防护起着至关重要的作用。

  (1)睡姿要正确

  仰卧位时,只要床舒适,四肢保持自然伸展,可使全身肌肉放松,并使腰椎间隙压力明显降低,减轻腰椎间盘后突,对于患有腰椎间盘突出症的患者是最佳体位;

  侧卧位时,一般认为右侧卧位最好,原因是右侧卧位不会压迫心脏,而且不会影响胃肠蠕动。我们认为不必讲究是采取左侧卧位还是右侧卧位,因为人在睡眠当中应当常常翻身,长时间维持一种睡眠姿势,会使一部分肌肉松弛的同时,相对使其他一些肌肉处于紧张状态,因长时间受压而血运不畅,神经缺氧、缺血产生麻木,因此,睡眠中翻身是人体的一种自我保护;

  俯卧位时,往往使头颈处于向一侧极度扭转的体位,胸部受压,易引起颈部肌肉、韧带、关节的劳损和退行性病变,也易引起腰椎前凸增大,压迫心肺而影响呼吸,加重心肺负担,故这种睡眠姿势一般不宜 (3)从小选择有支撑的床垫,切忌过软或过硬。欢迎点击访问飞华健康网脊柱畸形专题:www.fh21.com.cngukejzjx

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脊柱畸形应该怎么诊断出来?
您好:一脊柱侧凸 询问有无家族史脊柱侧凸的发现喜欢时间程度与发展很久情况有无外伤感染肿瘤及代谢性疾病等病史 测量身高检查多说侧凸畸形的程度注意全身发育情况意见尤其是胸廓外形和心肺功能有无刀背样畸形 X线看病检查以确定有无半椎体畸形除外后天性病变并按Cobb法测量侧凸畸形最后角度同时还应对脊柱发育程度进行估计必要时应行去旋转位摄片 必要时行脊髓造影或MRI检查车祸 畸形关心严重者应行心肺功能不想检查 二脊柱后凸 询问有无家族史有无外伤感染肿瘤及代谢病史有无晨起后腰背部僵硬感呼吸困难时候感及髋部疼痛发现后凸畸形的做的时间程度和发展情况仁术 检查复杂脊柱后凸畸形的程度脊柱活动受限周未情况及心肺功能双侧髋关节有无压痛及活动受限 不厌其烦化验室他们检查主要继续包括:红细胞沉降率抗链球菌溶血素O,类风湿因子血清HLA-B拒绝检查 X线病人检查应包括脊柱及骨盆片以观测畸形角度求医及是否累及髋关节 欢迎点击访问飞华健康网脊柱畸形专题: www.fh21.com.cngukejzjx
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怎样对脊柱畸形进行纠正和调养?
 

  您好:

  保持正确姿势尤以坐姿及睡姿须特别注意;

  不睡太软床铺,不抱重物;

  穿著轻快柔软且具有弹性的鞋子,以免增加脊椎负担;

  不做激烈及跳跃运动使用柔软体操避免肌肉僵硬;

  常做热水浴可消除肌肉僵硬;

  常做仰泳运动尤以海水较具浮力可使肌肉强化以保护脊椎;

  每星期定期做脊椎矫正以利脊椎之保养。

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一般常见的脊柱畸形有哪些类型呢?
  

脊柱畸形,常见的是所谓原发性的脊柱侧弯,或是特发性的。 就是孩子在很小的时候,1-2岁,5、6岁或者是11、12岁的时候脊柱发生弯曲变形。再有一类是胎儿在母体宫内的发育异常造成了孩子脊柱的发育畸形,就是我们常说的先天性脊柱侧弯。再有一类,就是神经肌肉的异常造成了脊柱椎旁肌的平衡失常也可以造成脊柱的弯曲,比如说脑瘫、儿麻后遗症等等,还有脊柱的创伤,烧伤后等等的因素都可以造成孩子脊柱的变形。

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脊柱裂和脊柱畸形是由哪些原因引起
 

  您好:

  发病原因

  确切的病因尚不明了。目前被广泛接受的观点是:胚胎神经管闭合不全或神经管闭合后由于某种原因又重新裂开。

  发病机制

  当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时,则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。脊柱裂可以是广泛的神经管不融合,为完全性脊柱裂或脊柱全裂;也可以是部分性脊柱裂。

  部分脊柱畸形有以下几种类型:

  1.隐性脊柱裂 可伴发脊髓内胶质增生甚或中央管扩大,产生脊髓受损症状(脊髓牵系综合征)。

  2.脊膜膨出 硬脊膜经椎板缺损向外膨出到达皮下,形成中线上的囊肿样肿块,其中充满脑脊液;神经根可进入膨出囊内并与之粘连。

  3.脊膜脊髓膨出 脊柱裂缺损较大,除脑脊液进入膨出囊之外,脊髓亦进入膨出囊。

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请问脊柱畸形的电疗方法是怎样的啊?

  脊柱弯曲的治疗方法之电疗: 利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。 欢迎点击访问飞华健康网脊柱畸形专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jzjx/

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为什么那么多青少年都会脊柱畸形?

  脊柱侧弯是一个古老的疾病。早在2400年前,医学之父希波克拉底就对该疾病有过描述,脊柱侧弯这个病名则是由古希腊医生盖伦提出的。脊柱侧弯是一种三维平面的畸形。从正面(前面或后面)看,侧弯的脊柱偏向一侧,或者一段偏向一侧,另一段偏向另一侧;从侧面看,侧弯的脊柱往往丢失正常的曲度甚至出现反向弯曲的情况;同时,侧弯的脊柱在横断面上往往发生旋转,导致一侧肋骨隆起、肩胛突出等外观畸形。因此,民间常常将脊柱侧弯称之为侧驼、剃刀背。

  近年来,学者们从基因、脊柱结构、脊柱肌肉、胶原结构、内分泌系统、血小板钙调蛋白、褪黑素以及中枢神经系统等方面对脊柱侧弯的病因进行了大量研究,但没有得出一项令人信服的证据。对于先天性脊柱侧弯,目前已经知道与胚胎时期体节不对称发育有关,其主要影响因素为怀孕妇女主动或被动吸烟;神经纤维瘤病性脊柱侧弯,有遗传因素;神经肌肉性脊柱侧弯,常继发于某些特定疾病。家长若发现孩子腰部不对称,一侧髋部比另一侧高;或一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”,通常以右肩突出较为多见;领口不正,一侧肩部比另一侧高;女孩双乳发育不均等,应带孩子到骨科就诊,以求早期发现。

  早期发现脊柱侧弯最重要。脊柱侧弯发现得越早,通过非手术方法进行治疗的机会越多。脊柱侧弯的治疗方式大致可分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗中惟一公认有效的手段是支具治疗。其他非手术治疗,如脊柱按摩疗法、电刺激疗法、水浴疗法等疗效不确切。体操锻炼虽无法阻止侧弯的发展,但在治疗肌肉疲劳及继发疼痛方面有较大价值。对进行支具治疗的患者,建议进行体操锻炼,因为支具治疗可引起后背肌肉僵硬和萎缩,体操锻炼可改善全身肌肉的紧张性,并有助于保持患者的柔韧性和力量。 欢迎点击访问飞华健康网脊柱畸形专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jzjx/

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