出血点和紫癜的主要区别在于出血机制和临床表现，前者是毛细血管破裂导致的点状出血，后者是血管通透性增加引起的皮下出血斑块。
1、出血机制出血点由外伤或凝血功能障碍直接导致毛细血管破裂，血液外渗形成针尖样红点；紫癜则因血管壁通透性增高，红细胞漏出血管外形成压之不褪色的紫红色斑疹。
2、皮损特征出血点直径通常小于2毫米，呈鲜红色孤立分布；紫癜直径多超过3毫米，初期呈紫红色，随吸收可变为黄绿色，常融合成片。
3、伴随症状出血点多伴有明确外伤史或凝血异常症状如牙龈出血；紫癜可能伴随发热、关节痛等全身症状，提示过敏性紫癜或血小板减少性紫癜。
4、疾病谱差异出血点常见于维生素K缺乏、血友病等凝血障碍；紫癜多见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等血管或血小板异常疾病。
日常应注意避免磕碰，观察皮损变化情况，若出血点持续增多或紫癜面积扩大，应及时就医检查血常规和凝血功能。
