早上刷牙时胃里往外吐酸水可能由胃食管反流、饮食不当、胃炎、食管裂孔疝等原因引起，可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。
1、胃食管反流胃酸逆流至食管可能因食管下括约肌松弛导致，常伴随烧心感。治疗可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。
2、饮食不当睡前摄入辛辣、高脂食物或饮酒会刺激胃酸分泌。建议避免夜间进食，选择清淡饮食，必要时服用雷尼替丁缓解症状。
3、胃炎幽门螺杆菌感染或长期用药可能损伤胃黏膜，引发反酸伴上腹痛。需完善胃镜检查，联合使用胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等药物根除病因。
4、食管裂孔疝膈肌缺陷导致胃部部分疝入胸腔，可能加重反流。轻症可通过抬高床头缓解，严重者需行腹腔镜疝修补术。
日常建议少食多餐，餐后2小时内避免平卧，肥胖者需控制体重，反复发作应及时消化内科就诊。
