急性真菌性鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退。症状按病程发展可分为早期鼻腔不适、进展期炎症加重、终末期并发症表现。
1、鼻塞早期因真菌团块及黏膜水肿导致单侧或双侧鼻腔通气受阻，可能伴随黏稠分泌物，需通过鼻内镜清除病灶并配合抗真菌药物如两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑治疗。
2、脓性鼻涕进展期可见黄绿色带血丝脓涕，提示真菌侵袭黏膜血管，需行鼻窦CT明确范围，局部使用伏立康唑冲洗联合口服泊沙康唑控制感染。
3、面部疼痛上颌窦或筛窦受累时出现眶周或面颊部胀痛，严重者伴发热，需手术清除坏死组织并静脉给予卡泊芬净等抗真菌药物。
4、嗅觉减退终末期真菌毒素损伤嗅区黏膜导致嗅觉障碍，部分患者术后需长期使用布地奈德鼻喷雾剂促进黏膜修复。
出现持续鼻部症状建议尽早就医，避免摄入辛辣刺激食物，保持鼻腔湿润有助于缓解不适。
