胆汁反流性胃炎多数情况下通过规范治疗可以控制症状,治疗难度与反流程度、黏膜损伤程度以及患者依从性有关。
1. 药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁能中和胆汁酸,促胃肠动力药如多潘立酮有助于加速胃排空。
2. 生活方式避免高脂饮食和辛辣食物,餐后保持直立位,睡眠时抬高床头,戒烟限酒可减少反流发作。
3. 病因控制胃部手术后遗症需长期管理,胆囊功能障碍患者需同步治疗原发病,幽门螺杆菌感染需根除治疗。
4. 监测随访定期胃镜评估黏膜修复情况,症状反复时需调整用药方案,重度肠化生患者需加强癌变监测。
日常饮食建议少食多餐,避免睡前3小时进食,适当补充优质蛋白促进黏膜修复,症状持续加重需及时复诊。