儿童根管治疗步骤主要包括麻醉患牙、开髓引流、根管预备、根管充填四个阶段，需由专业牙科医生根据乳牙或恒牙差异调整操作细节。
1、麻醉患牙：使用局部麻醉药物消除疼痛感，儿童可能配合表面麻醉凝胶辅助，家长需安抚患儿情绪避免挣扎。
2、开髓引流：钻开牙冠暴露髓腔，清除腐烂牙体组织及感染牙髓，建立直达根尖的通道，操作需避免损伤恒牙胚。
3、根管预备：用微型器械扩大并清洁根管，生理盐水冲洗消毒，乳牙根管处理较恒牙更短，保留可吸收充填材料。
4、根管充填：填入氢氧化钙等生物相容性材料封闭根管，乳牙选用可吸收糊剂，最后用树脂或预成冠修复牙体外形。
治疗后家长需监督儿童避免咬硬物，定期复查替换牙冠，乳牙根管治疗可维持咀嚼功能至恒牙正常萌出。
