百日咳的严重后果主要包括轻度呼吸道症状、继发细菌性肺炎、脑缺氧损伤以及罕见的心肺功能衰竭。
1. 呼吸道症状早期表现为阵发性痉挛性咳嗽,可能伴随呕吐,婴幼儿易出现呼吸暂停,需及时雾化治疗缓解气道痉挛。
2. 细菌性肺炎持续咳嗽导致呼吸道黏膜损伤,易继发肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌感染,需使用阿奇霉素等抗生素干预。
3. 脑缺氧损伤剧烈咳嗽引发脑部静脉压升高和缺氧,可能出现抽搐或意识障碍,严重时需氧疗配合甘露醇降颅压。
4. 心肺衰竭罕见情况下咳嗽持续导致肺动脉高压,引发右心衰竭,需ICU监护并采用机械通气支持治疗。
接种百白破疫苗是有效预防手段,患儿咳嗽发作时应保持半卧位,避免呛咳引发窒息。