脂溢性脱发需进行皮肤镜检查、激素水平检测、毛发显微检查、头皮活检等检查项目。
1、皮肤镜检查通过电子皮肤镜观察毛囊开口形态及毛发密度,可判断毛囊萎缩程度与炎症情况,是诊断脂溢性脱发的首选无创检查。
2、激素水平检测需检测血清睾酮、双氢睾酮等雄激素水平,部分患者伴随脱氢表雄酮升高,激素异常是脂溢性脱发的重要病理基础。
3、毛发显微检查拔取50-60根毛发进行显微测量,计算生长期与休止期毛发比例,典型表现为休止期毛发比例超过20%。
4、头皮活检对顽固性脱发可取材头皮组织病理检查,可见毛囊微小化、皮脂腺增生等特征性改变,但属于有创检查需谨慎选择。
确诊后需避免高糖高脂饮食,减少烫染刺激,早期干预可显著改善预后。若脱发持续进展建议定期复查激素水平与毛囊状态。