人被撞后可能引起神经性耳聋,常见原因包括轻微外伤、内耳震荡、听神经损伤及罕见的内耳出血。该症状通常表现为耳鸣、听力下降或眩晕,可通过药物治疗和听觉康复改善。
1、轻微外伤头部撞击可能造成鼓膜破裂或听小骨脱位,表现为突发性耳闷或听力减退。建议避免用力擤鼻,可遵医嘱使用氨苄西林胶囊预防感染,配合地塞米松片减轻炎症,或辅以甲钴胺片营养神经。
2、内耳震荡撞击产生的冲击波可能导致内淋巴液紊乱,引发耳鸣或平衡障碍。需限制盐分摄入以减少内耳水肿,必要时使用倍他司汀片改善循环,银杏叶提取物注射液缓解症状,或泼尼松片短期抗炎。
3、听神经损伤颅底骨折或神经牵拉可损伤听神经,导致高频听力丧失。需影像学确诊后采用高压氧治疗,联合注射鼠神经生长因子促进修复,口服胞磷胆碱钠胶囊辅助神经功能恢复。
4、内耳出血严重撞击可能诱发内耳微血管破裂,出现剧烈眩晕及全频听力下降。急诊需止血降压,后期注射巴曲酶溶解积血,配合甲泼尼龙冲击治疗,必要时行人工耳蜗植入术。
撞击后出现听力异常建议48小时内就诊耳鼻喉科,避免剧烈运动加重损伤,恢复期适当补充维生素B族及锌元素。