心肌炎后遗症的表现主要包括心律失常、心功能不全、胸痛胸闷、疲劳乏力等。心肌炎后遗症通常由心肌损伤程度、治疗及时性、个体免疫状态、基础疾病等因素影响。
1、心律失常心肌炎后可能出现房性早搏、室性早搏等心律失常,与心肌纤维化或传导系统受损有关。症状轻者可观察,严重者需抗心律失常药物如胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮治疗。
2、心功能不全部分患者会发展为扩张型心肌病,表现为活动后气促、下肢水肿。需限制钠盐摄入,使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯及强心药地高辛改善心功能。
3、胸痛胸闷心肌瘢痕形成可能导致持续性胸痛,需排除冠心病。可尝试硝酸甘油缓解症状,配合营养心肌药物如辅酶Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸治疗。
4、疲劳乏力心肌收缩力下降导致全身供血不足,表现为易疲劳。建议循序渐进康复锻炼,补充维生素B族、辅酶Q10等改善能量代谢,避免过度劳累。
心肌炎后遗症患者应定期复查心电图和心脏超声,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免剧烈运动。若出现新发心悸或呼吸困难需及时就诊。