年轻人左心室肥大是否严重需结合病因判断，多数情况下属于可逆性改变，但持续进展可能引发心力衰竭、心律失常等严重并发症。
1、生理性因素高强度运动训练可能导致生理性心肌肥厚，表现为无临床症状的左心室壁增厚。此类情况无须特殊治疗，定期心脏超声监测即可。
2、高血压因素长期未控制的高血压是常见病理性诱因，心肌细胞为对抗血压负荷发生代偿性增生。需规范使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物，同时监测血压波动。
3、心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄或关闭不全导致心室射血阻力增加，可能伴随胸闷、运动耐量下降。轻中度病变可用呋塞米减轻心脏负荷，重度需考虑瓣膜修复手术。
4、遗传性心肌病肥厚型心肌病等遗传疾病可表现为室间隔不对称增厚，易发室性心动过速。建议限制剧烈运动，β受体阻滞剂如美托洛尔可改善症状。
确诊后应避免高盐饮食和酒精摄入，规律进行心肺功能评估，合并胸痛或晕厥症状需立即就诊。
