紫癜治疗需根据具体类型和病因选择方案,常见方法有抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂及对症支持治疗。
1、抗组胺药
过敏性紫癜可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解血管炎症反应,需监测皮疹变化及肾功能。
2、糖皮质激素
泼尼松、甲泼尼龙适用于重症紫癜伴关节肿痛或消化道出血,短期使用后需逐步减量避免反跳。
3、免疫调节
难治性紫癜可考虑环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂,治疗期间须定期检查血常规和肝功能。
4、支持治疗
血小板减少性紫癜需输注血小板悬液,同时避免剧烈运动和外伤,观察有无颅内出血征兆。
治疗期间保持皮肤清洁,避免搔抓紫癜皮损,记录新发皮疹位置和数量供医生评估疗效。