肝腹水的早期症状主要包括腹胀、腹部不适、体重增加和下肢水肿。症状发展可能由轻度腹部胀满逐渐进展为明显腹围增大。
1、腹胀早期可能仅表现为饭后饱胀感,随着腹水增多可出现持续性腹胀,可能与门静脉高压导致液体渗出有关。建议限制钠盐摄入并监测腹围变化。
2、腹部不适表现为隐痛或钝痛,体位变化时可能加重,常与肝脏包膜牵拉有关。需避免剧烈运动并及时进行腹部超声检查。
3、体重增加短期内体重快速增长但四肢不胖,提示体液潴留。需每日固定时间称重,记录24小时出入量。
4、下肢水肿足踝部凹陷性水肿可能早于腹水出现,与低蛋白血症和钠水潴留相关。抬高下肢和穿戴弹力袜可缓解症状。
出现上述症状建议及时消化内科就诊,完善肝功能、腹部影像学检查,日常需控制每日饮水量不超过1500毫升,保证优质蛋白摄入。