服用黄体酮期间是否来月经与用药目的和周期阶段有关，通常存在撤退性出血、突破性出血、无出血、异常出血四种情况。
1. 撤退性出血按周期规律服用黄体酮后停药2-7天内，可能出现子宫内膜脱落导致的撤退性出血，属于药物模拟生理周期的正常反应。
2. 突破性出血用药期间若出现点滴出血，可能与体内激素波动有关，常见于用药初期或剂量不足时，需调整用药方案。
3. 无出血部分人群因子宫内膜较薄或对药物敏感性低，停药后无撤退性出血，需结合超声检查评估内膜状态。
4. 异常出血持续大量出血或出血超过10天，需排除子宫肌瘤、子宫内膜病变等器质性疾病，必要时进行妇科检查。
用药期间建议记录出血情况，避免剧烈运动，出现异常出血及时复诊调整治疗方案。
