怀孕初期通常不会来月经，但可能出现少量阴道出血，主要由着床出血、激素波动、宫颈刺激、先兆流产等因素引起。
1. 着床出血受精卵着床时可能引起轻微出血，表现为少量粉色或褐色分泌物，无须特殊处理，注意观察即可。
2. 激素波动孕早期激素水平变化可能导致子宫内膜轻微脱落，出血量少于月经，可通过孕酮检测评估是否需要药物干预。
3. 宫颈刺激孕期宫颈充血易受刺激，妇科检查或性生活后可能出现接触性出血，需避免剧烈活动并监测出血情况。
4. 先兆流产出血伴随腹痛或血块可能与胚胎发育异常有关，需通过超声检查和血HCG监测评估胚胎活性，必要时使用黄体酮等药物保胎。
孕期出现出血应及时就医排查原因，避免剧烈运动，保持外阴清洁，遵医嘱进行孕酮补充或卧床休息。
