子宫切口憩室指剖宫产术后子宫切口愈合不良形成的凹陷性缺损,可能与切口感染、缝合技术、子宫复旧不良等因素有关,临床表现为异常阴道流血、慢性盆腔痛等症状。
1. 切口感染术后细菌感染导致切口组织坏死,形成薄弱区域。需抗感染治疗,可选用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等药物控制炎症。
2. 缝合技术缝合过密或对合不良影响血供,局部缺血坏死形成憩室。严重者需行宫腔镜或腹腔镜手术修复缺损。
3. 子宫复旧不良产后子宫收缩乏力使切口张力增加,与多胎妊娠、产程延长有关。可应用缩宫素促进子宫收缩。
4. 子宫内膜异位憩室内膜周期性脱落出血,导致经期延长。可口服短效避孕药或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血。
建议出现经期延长或同房后出血时及时妇科就诊,避免剧烈运动增加子宫压力,经期注意会阴清洁。