低钾血症早期表现主要有乏力、肌肉酸痛、心悸和便秘。随着血钾水平下降,可能出现心律失常、麻痹性肠梗阻等严重症状。
1、乏力血钾低于3.5mmol/L时骨骼肌兴奋性降低,表现为四肢软弱无力,以双下肢为著,严重时可影响呼吸肌功能。轻度缺钾可通过口服氯化钾缓释片补钾。
2、肌肉酸痛钾离子参与肌细胞膜电位维持,低钾时可出现肌纤维痉挛性疼痛,常见于腓肠肌。建议监测血钾同时补充枸橼酸钾颗粒。
3、心悸心肌细胞静息电位异常导致早搏、心动过速等心律失常表现,心电图可见U波增高。需静脉补钾时选用门冬氨酸钾镁注射液。
4、便秘胃肠道平滑肌收缩减弱导致肠蠕动减慢,可能伴随恶心呕吐。除补钾外可短期使用乳果糖口服溶液缓解症状。
日常可多食用香蕉、紫菜、菠菜等富钾食物,避免大量出汗后未及时补钾。出现肌无力加重或心律不齐应立即就医。