儿童发热后出现双下肢紫癜可能与过敏性紫癜、感染性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等因素有关，需结合实验室检查明确病因。
1. 过敏性紫癜感染后免疫复合物沉积导致血管炎，表现为对称性紫红色皮疹伴关节肿痛。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、维生素C片、复方甘草酸苷片等药物。
2. 感染性紫癜病原体毒素损伤血管内皮，常见于链球菌感染后。需进行血培养检查，家长需配合医生使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等治疗。
3. 血小板减少病毒感染抑制骨髓造血功能，伴随鼻出血或牙龈出血。建议家长立即就医检查血常规，必要时输注丙种球蛋白或血小板。
4. 凝血异常遗传性凝血因子缺乏或维生素K缺乏导致，表现为瘀斑扩大。需检测凝血四项，医生可能建议使用维生素K1注射液、凝血酶原复合物等。
家长需记录紫癜形态变化，避免剧烈运动，保持皮肤清洁，体温超过38.5℃时及时使用对乙酰氨基酚口服溶液退热。
