躺下时鼻塞可能由鼻腔结构异常、过敏性鼻炎、鼻窦炎、体位性鼻充血等原因引起，可通过调整睡姿、药物干预等方式缓解。
1. 鼻腔结构异常鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大会在平躺时加重气道阻塞，表现为单侧持续性鼻塞。轻度可通过生理盐水冲洗改善，严重者需手术矫正。
2. 过敏性鼻炎接触尘螨等过敏原后，平躺时鼻腔黏膜肿胀加剧。可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。
3. 鼻窦炎炎症导致脓液在仰卧位时倒流堵塞鼻腔，常伴头痛和脓涕。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊配合鼻腔冲洗。
4. 体位性鼻充血重力作用使平躺时鼻腔血管扩张充血，属于生理现象。抬高床头30度或侧卧可改善，避免睡前摄入酒精和辛辣食物。
建议保持卧室湿度在50％左右，定期更换床品减少尘螨，若症状持续超过两周需进行鼻内镜或CT检查。
