牙床发黑可能由色素沉着、外伤、药物因素、口腔疾病等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、手术修复等方式改善。
1、色素沉着长期吸烟或食用深色食物可能导致牙龈边缘黑色素沉积。建议减少吸烟频率，使用含过氧化氢的美白牙膏辅助清洁。
2、外伤血肿牙齿受到撞击后可能出现皮下出血，表现为紫黑色斑块。可配合医生使用云南白药胶囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀药物，伴随牙龈肿胀时需排除牙根折断。
3、金属沉积长期服用含铋制剂或接触重金属可能导致牙龈着色。需在医生指导下停用枸橼酸铋钾等药物，严重者可用二巯丁二酸胶囊进行驱铅治疗。
4、口腔黑斑病与内分泌紊乱或黑色素瘤有关，常见于牙龈与颊黏膜交界处。确诊需活检，早期可冷冻治疗，进展期需手术切除，可能伴随黏膜粗糙或出血症状。
日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁，定期口腔检查，出现牙龈溃疡或肿物增大应及时就医。
