高血压合并冠心病属于严重心血管疾病，需长期规范管理。病情严重程度主要取决于血管狭窄程度、血压控制情况及并发症风险。
1、血管病变冠状动脉狭窄超过50％可能引发心绞痛，超过70％需支架治疗。典型症状为活动后胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背。
2、血压波动收缩压持续超过160mmHg会加速动脉硬化，增加心肌梗死风险。晨峰血压骤升是急性心脑血管事件的高发时段。
3、靶器官损害长期高血压可导致左心室肥厚、肾功能不全等并发症。合并糖尿病者更易出现微循环障碍。
4、急性事件风险不稳定斑块破裂可能引发急性冠脉综合征。需警惕突发胸痛持续20分钟以上伴大汗等症状。
建议每日监测晨起血压，低盐饮食控制钠摄入量在5克以下，遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物。出现胸闷气促症状应立即含服硝酸甘油并就医。
