湿疹久治不愈可能与遗传易感性、皮肤屏障受损、环境刺激、慢性炎症反应等因素有关，可通过保湿修复、抗炎治疗、避免诱因、免疫调节等方式改善。
1. 遗传易感性部分患者存在FLG基因突变导致皮肤屏障功能缺陷，表现为家族聚集倾向。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障，避免搔抓刺激。
2. 皮肤屏障受损过度清洁或接触化学物质会破坏角质层结构，导致水分流失和外界致敏原侵入。需选用无皂基清洁剂，并规律使用凡士林等封闭性保湿剂。
3. 环境刺激尘螨、花粉等过敏原持续接触可诱发免疫反应，表现为红斑渗出。需进行过敏原检测，针对性避免接触，必要时配合氯雷他定等抗组胺药物。
4. 慢性炎症反应Th2型免疫应答异常导致IL-4、IL-13等细胞因子持续释放，可能与特应性皮炎相关。中重度患者需在医生指导下使用他克莫司软膏或度普利尤单抗。
保持室内湿度40％-60％，穿着纯棉衣物，避免过热出汗。若症状持续超过6周或合并感染，需及时至皮肤科进行斑贴试验和系统治疗评估。
