治疗轻微肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、补充蛋白、病因治疗等方式改善。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染等原因引起。
1、限制钠盐：每日食盐摄入控制在2克以下，减少水分潴留，避免腌制食品及加工食品，同时监测体重变化。
2、利尿剂治疗：螺内酯联合呋塞米是常用方案，需监测电解质平衡，可能出现低钾血症，与醛固酮拮抗作用相关。
3、补充蛋白：人血白蛋白静脉输注可提高血浆胶体渗透压，适用于血清白蛋白低于30克/升者，需配合利尿治疗。
4、病因治疗：肝硬化患者需抗纤维化治疗，乙肝活动期应抗病毒治疗，自发性腹膜炎需用头孢曲松等抗生素。
建议每日测量腹围体重，记录24小时尿量，出现发热或腹痛需及时排查感染，严格遵医嘱调整利尿剂用量。
