饭后血糖值为4毫摩尔/升属于低血糖范畴。低血糖可能由胰岛素分泌异常、饮食不足、药物副作用、糖尿病前期等因素引起。
1、胰岛素分泌异常胰岛β细胞功能亢进可能导致餐后胰岛素过量分泌，引发反应性低血糖。建议少量多餐，避免精制碳水化合物，可遵医嘱使用阿卡波糖、格列美脲、二甲双胍等药物调节血糖。
2、饮食摄入不足进食量过少或两餐间隔过长会导致能量供应不足。需保证足量主食摄入，搭配蛋白质和膳食纤维，必要时加餐，无须特殊药物治疗。
3、降糖药物影响糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物可能造成血糖过度下降。应定期监测血糖，调整用药方案，备好葡萄糖片、巧克力等应急食品。
4、糖尿病前期表现胰岛素抵抗伴随延迟分泌可能导致餐后血糖骤降。表现为心悸、出汗等交感神经兴奋症状，需完善糖耐量试验，可考虑吡格列酮、西格列汀等改善胰岛素敏感性药物。
建议随身携带血糖仪监测，出现头晕、手抖等低血糖症状时立即进食含糖食品，反复发作需尽早就诊内分泌科。
