神经性耳鸣多数情况下通过规范治疗可以缓解或治愈,治疗效果与病程长短、病因明确程度、个体差异等因素相关。
1、早期干预发现耳鸣后3个月内就诊者预后较好,可通过改善微循环药物、营养神经药物配合声治疗干预,常用药物包括银杏叶提取物、甲钴胺、巴曲酶等。
2、病因治疗明确由噪声暴露、梅尼埃病等诱因导致的耳鸣,在消除病因后症状多可缓解,伴随眩晕需配合前庭功能检查,治疗药物包括倍他司汀、氟桂利嗪等。
3、综合管理慢性耳鸣需采用药物联合认知行为疗法,改善听觉过敏和焦虑状态,常用方案包括草酸艾司西酞普兰配合定制声掩蔽治疗。
4、康复训练顽固性耳鸣建议进行习服疗法训练,通过声音富集环境重建听觉中枢过滤功能,疗程通常需要6个月以上。
保持规律作息避免熬夜,控制咖啡因摄入,必要时可配合高压氧治疗改善内耳供氧,建议在耳鼻喉科医生指导下制定个体化治疗方案。