糖尿病打胰岛素什么时候能停

Question

糖尿病打胰岛素什么时候能停

Answer 1

糖尿病患者能否停用胰岛素取决于血糖控制情况、胰岛功能恢复程度、并发症风险及个体代谢差异，需严格遵循内分泌科医生评估。

1、血糖达标

连续3个月糖化血红蛋白低于7％，空腹血糖稳定在4.4-7.0mmol/L且无低血糖事件，可考虑逐步减量。

2、胰岛功能

通过C肽释放试验评估β细胞功能，若空腹C肽＞0.6ng/ml且餐后2小时C肽＞1.2ng/ml，提示存在自主分泌能力。

3、病程阶段

2型糖尿病早期强化治疗后可进入蜜月期，1型糖尿病及晚期2型糖尿病通常需要终身胰岛素替代。

4、特殊状态

妊娠糖尿病产后血糖恢复正常、应激性高血糖解除后，或减重手术使BMI下降超过5％时可能停用。

调整胰岛素方案期间需每日监测指尖血糖，配合饮食管理和运动干预，任何剂量变更都应在医生指导下进行。