小孩牙齿发黑可通过改善口腔卫生、调整饮食结构、专业牙科清洁、治疗龋齿等方式处理，通常由色素沉积、龋齿早期、牙釉质发育不全、四环素牙等原因引起。
1、色素沉积长期进食巧克力、可乐等深色食物可能导致牙面着色，家长需帮助孩子每日使用儿童软毛牙刷清洁牙齿，必要时使用牙科抛光术去除外源性色素。
2、龋齿早期龋齿初期表现为牙面黑斑，与高糖饮食和清洁不足有关，建议家长带孩子进行窝沟封闭，可使用氟化钠甘油、氟化亚锡溶液等防龋药物。
3、牙釉质发育不全孕期营养不良或婴幼儿期高烧可能影响釉质形成，表现为牙齿表面粗糙发黑，需通过树脂渗透技术修复，日常使用含氟牙膏帮助再矿化。
4、四环素牙母亲妊娠期或幼儿期服用四环素类药物导致牙本质着色，需避免进一步暴露，成年后可通过瓷贴面修复，儿童期以预防性涂氟为主。
建议家长定期带孩子进行口腔检查，限制碳酸饮料和黏性糖果摄入，餐后及时漱口，乳牙问题可能影响恒牙发育需尽早干预。
