化脓性关节炎严重了会截肢吗

Question

化脓性关节炎严重了会截肢吗

Answer 1

化脓性关节炎严重时存在截肢风险，但概率较低。病情发展主要与感染控制、治疗时机、基础疾病及并发症有关。

1. 感染扩散

细菌通过血液或伤口侵入关节，导致软骨和骨质破坏。早期需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素，配合关节引流。

2. 脓毒血症

病原体入血引发全身炎症反应，表现为高热、休克。需重症监护联合敏感抗生素治疗，必要时手术清除感染灶。

3. 骨组织坏死

持续感染可导致骨髓炎和骨坏死。影像学显示骨质溶解时，需病灶清除术或持续灌洗治疗。

4. 血管损伤

炎症压迫或血栓形成可造成肢体缺血。血管造影确诊后需血管重建，严重缺血时可能需截肢保命。

出现关节红肿热痛伴发热时，应立即就医。规范治疗可降低截肢风险，康复期需营养支持和关节功能锻炼。