中耳炎鼓膜穿孔多数情况下可以自愈，但存在一定限制条件。穿孔自愈主要与穿孔大小、感染控制、局部护理、体质因素有关。
1、穿孔大小：
直径小于3毫米的穿孔自愈概率较高，可通过避免耳道进水减少感染风险。
2、感染控制：
规范使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液能有效清除炎症，为穿孔修复创造条件。
3、局部护理：
保持外耳道干燥清洁，必要时使用无菌棉球保护，避免用力擤鼻等增加鼓膜压力的行为。
4、体质因素：
糖尿病患者或免疫力低下者愈合能力较差，需积极治疗基础疾病。
三个月未愈合的穿孔或反复流脓者需考虑鼓膜修补术，日常应避免游泳及耳道异物刺激。
