子宫内膜异位症4期患者成功怀孕属于高风险妊娠，需立即由妇产科及生殖医学专科联合管理，密切监测妊娠进展及异位病灶变化。
1、妊娠风险评估4期病变伴随严重盆腔粘连和卵巢功能损伤，自然流产概率显著增高，需通过超声和激素水平动态评估胚胎发育情况。
2、病灶监测方案深部浸润型病灶可能在妊娠期继续生长，每4-6周需进行磁共振检查，重点监测直肠阴道隔、输尿管等关键部位病灶变化。
3、激素管理策略禁止使用孕激素受体调节剂等常规治疗药物，可酌情使用黄体酮制剂如地屈孕酮、微粒化黄体酮等维持妊娠。
4、多学科协作组建含母胎医学、胃肠外科、泌尿外科的诊疗团队，制定个体化分娩方案，剖宫产术中可同步处理部分可见病灶。
建议妊娠期间保持适度活动，每日补充400微克叶酸，出现剧烈腹痛或阴道流血需即刻急诊处理，产后需继续接受长期随访管理。
