种植牙后牙痛可能由术后正常反应、咬合不适、局部感染、神经损伤等原因引起,可通过抗炎镇痛、调磨修复、抗感染治疗、神经修复等方式缓解。
1. 术后正常反应种植体植入后周围组织存在创伤性水肿,表现为3-5天内隐痛,建议冰敷患侧并避免咀嚼硬物,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解。
2. 咬合不适修复体过高导致咬合创伤,可能伴随牙龈充血或种植体微动,需及时调磨修复体,必要时使用甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片预防继发感染。
3. 局部感染可能与术中污染或口腔卫生不良有关,表现为红肿化脓伴持续性跳痛,需进行龈下刮治并配合阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
4. 神经损伤下颌种植时可能触及下牙槽神经,出现放射性刺痛或麻木,需通过CBCT评估损伤程度,严重者需服用甲钴胺片、维生素B1片营养神经。
术后应保持口腔清洁,使用冲牙器清除食物残渣,避免吸烟饮酒,若疼痛持续超过1周或伴随发热需立即复诊。