酒后血压低休克可能由酒精扩张血管、脱水、低血糖、肾上腺功能不全等原因引起,可通过补液、升压药物、纠正低血糖、激素替代等方式治疗。
1、酒精扩张血管酒精会抑制血管收缩中枢,导致外周血管扩张,回心血量减少引发低血压。需停止饮酒并平卧抬高下肢,严重时可使用盐酸米多君等血管收缩剂。
2、脱水酒精利尿作用会导致体液丢失,血容量不足引起休克。需及时补充电解质溶液或生理盐水,必要时静脉输注羟乙基淀粉等扩容药物。
3、低血糖酒精抑制肝糖原分解,尤其空腹饮酒易导致血糖骤降。需立即监测血糖并口服葡萄糖,严重者静脉推注50%葡萄糖注射液。
4、肾上腺功能不全长期饮酒可能损伤肾上腺,急性应激时无法分泌足够皮质激素。需检测皮质醇水平,确诊后补充氢化可的松等糖皮质激素。
酒后出现面色苍白、冷汗、意识模糊等休克表现时,应立即平卧保暖并送医,避免进食或服药延误救治,戒酒是预防复发的关键措施。