生殖器疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、免疫调节、疼痛管理和预防复发等方式治疗。生殖器疱疹通常由单纯疱疹病毒2型感染引起,表现为外阴或阴茎部位簇集性水疱、灼痛或瘙痒。
1、抗病毒治疗抗病毒药物是生殖器疱疹的核心治疗手段,常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦片等。这些药物能抑制病毒复制,缩短病程并减轻症状。急性期需在医生指导下足疗程用药,复发时可采取间歇疗法或长期抑制治疗。合并免疫缺陷者需调整用药方案。
2、局部护理保持患处清洁干燥有助于预防继发感染,可使用生理盐水湿敷或外用喷昔洛韦乳膏。避免搔抓或摩擦,穿着宽松棉质内衣。合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。局部冷敷可缓解疼痛,但禁用激素类药膏。
3、免疫调节反复发作者可考虑胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液等免疫调节剂,通过改善细胞免疫功能降低复发频率。同时需排查糖尿病、HIV感染等基础疾病。规律作息、均衡营养和适度运动对增强免疫力有辅助作用。
4、疼痛管理剧痛者可短期服用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊,神经痛明显时加用加巴喷丁胶囊。排尿困难者可采用坐浴缓解,必要时导尿。合并焦虑抑郁情绪需心理疏导,严重时联用帕罗西汀片等抗抑郁药。
5、预防复发避免疲劳、应激和酗酒等诱因,性伴侣需同步筛查治疗。频繁复发者可采用阿昔洛韦片长期抑制疗法,持续用药4-12个月。妊娠期患者分娩前需评估剖宫产指征。安全性行为可降低传播风险,但病毒脱落期仍可能传染。
生殖器疱疹患者应避免辛辣刺激饮食,增加富含赖氨酸的乳制品和鱼类摄入。规律锻炼有助于增强抵抗力,但发作期需暂停性生活。贴身衣物需煮沸消毒,皮损结痂前避免公共浴池。定期复查病毒载量,出现新发水疱或全身症状及时就医。妊娠女性及免疫低下者需严格遵循专科医师指导方案。