月经来前一天同房怀孕概率极低。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，此时同房若无避孕措施可能受孕，但月经前一天卵子已凋亡，子宫内膜即将脱落，受孕条件不足。
1、排卵周期排卵后卵子存活12-24小时，月经前一天已超过卵子存活期，精子难以与卵子结合。
2、激素变化黄体期后期孕激素水平下降，子宫内膜失去支持准备脱落，不利于受精卵着床。
3、安全期计算月经前三天属于相对安全期，但安全期避孕存在失败风险，不建议作为常规避孕方式。
4、异常排卵极少数女性可能因激素紊乱发生额外排卵，但概率不足5％，需结合月经周期规律性判断。
若无生育计划建议规范使用避孕措施，出现月经延迟超过7天需验孕排查。
