生殖器疱疹的复发主要与免疫力下降、病毒潜伏激活、局部刺激、精神压力、性行为等因素有关。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染导致的性传播疾病，病毒可长期潜伏于神经节中，在特定条件下被激活引发复发。
1、免疫力下降当人体免疫功能降低时，潜伏的单纯疱疹病毒可能重新活跃。长期熬夜、过度疲劳、营养不良或患有艾滋病等免疫缺陷疾病，均可能削弱免疫监视功能。建议保持规律作息，适当补充维生素C片、蛋白粉等营养制剂，必要时可遵医嘱使用胸腺肽肠溶片等免疫。
2、病毒潜伏激活病毒在骶神经节内长期潜伏，当受到紫外线照射、创伤等因素刺激时，病毒可沿神经纤维迁移至皮肤黏膜。复发前可能出现局部灼热感或刺痛等前驱症状，此时可遵医嘱提前使用阿昔洛韦乳膏进行局部干预。
3、局部刺激会阴部摩擦、衣物过紧或使用碱性洗剂可能破坏皮肤屏障。反复发作患者应选择棉质内衣，避免骑自行车等持续摩擦运动。清洗时建议使用温和的生理盐水湿敷，禁止搔抓皮损部位。
4、精神压力长期焦虑抑郁会通过神经内分泌途径抑制免疫功能。临床观察显示高强度工作压力后复发概率显著增加。可尝试正念冥想缓解压力，必要时在心理科医师指导下使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
5、性行为因素无保护性交可能造成黏膜微损伤，同时接触病毒载量较高的体液会诱发复发。复发期间禁止性接触，稳定期也应坚持使用避孕套。伴侣需同步进行HSV-2抗体检测，必要时可联合使用泛昔洛韦片进行抑制治疗。
复发期间应保持患处清洁干燥，每日用温水清洗后外涂喷昔洛韦乳膏。饮食需避免辛辣刺激食物，适当增加富含赖氨酸的乳制品摄入。建议记录复发诱因与频率，定期到皮肤性病科复查病毒载量。未发作期可通过跑步、游泳等适度运动增强体质，但需注意及时更换汗湿衣物。女性患者月经期免疫力较低，可提前做好局部护理。
