糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以要孩子,但需在孕前、孕期及产后全程严格监测血糖并接受专业指导。
1、孕前评估:计划妊娠前需进行糖化血红蛋白检测、眼底及肾功能检查,确保无严重并发症,必要时调整降糖方案为胰岛素治疗。
2、血糖管理:孕期需将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后2小时血糖低于6.7mmol/L,避免高血糖导致胎儿畸形或巨大儿风险。
3、并发症防控:妊娠可能加重糖尿病视网膜病变和肾病,需每三个月复查眼底及尿微量白蛋白,血压应维持在130/80mmHg以下。
4、分娩准备:根据血糖控制情况及胎儿发育状态选择分娩时机,多数建议38-39周终止妊娠,新生儿出生后需立即监测血糖。
建议备孕前3个月开始补充叶酸,孕期采用分餐制保证营养均衡,产后仍需定期随访血糖及代谢指标变化。