紫癜伴随失眠在中医辨证中多与血热妄行、阴虚火旺、心脾两虚、肝郁化火等证型相关，治疗需结合具体证型进行调理。
一、血热妄行
紫癜鲜红密集伴烦躁失眠，多因血分热盛扰动心神，可选用犀角地黄汤加减凉血安神，同时配合侧柏叶、紫草等凉血止血药物。
二、阴虚火旺
紫癜暗红伴五心烦热、失眠多梦，属阴虚内热证，治宜知柏地黄丸滋阴降火，辅以酸枣仁、夜交藤改善睡眠。
三、心脾两虚
淡紫瘀斑伴心悸失眠，常见于慢性紫癜患者，归脾汤可益气养血安神，配伍大枣、龙眼肉食疗增强疗效。
四、肝郁化火
紫癜随情绪波动伴彻夜难眠，多因情志不畅致肝火偏亢，丹栀逍遥散疏肝泻火，可加合欢皮、玫瑰花解郁安神。
出现紫癜与失眠症状应尽早就医，由中医师四诊合参明确证型，避免自行用药。治疗期间保持情绪稳定，忌食辛辣燥热食物。
