心脏位于胸腔中部偏左,具体在胸骨后方、两肺之间,约三分之二在身体中线左侧,三分之一在右侧。
1、胸腔位置心脏上缘平对第二肋间,下缘靠近膈肌,心尖朝向左前下方,约在左侧第五肋间锁骨中线内侧1-2厘米处可触及搏动。
2、解剖毗邻前方为胸骨和肋软骨,后方毗邻食管和胸主动脉,两侧被肺组织包裹,下方与膈肌相邻,整体呈圆锥形结构。
3、体表投影心尖搏动点可作为体表定位标志,心脏边界在胸壁的投影呈不规则四边形,右侧缘主要对应右心房,左侧缘对应左心室。
4、临床意义心脏位置异常可能提示先天畸形或胸腔病变,如右位心常伴随内脏转位,心界扩大可能提示心肌肥厚或心包积液。
日常可通过触摸心尖搏动自测心率,剧烈运动或胸闷时应避免压迫心前区,定期体检有助于早期发现心脏位置异常。