高血压可能引起头疼，常见于血压急剧升高或长期控制不佳时，伴随症状包括头晕、恶心等，需警惕高血压危象。
1、血压波动血压短期内快速升高可能导致脑血管痉挛或扩张，引发搏动性头疼，建议监测血压并调整降压药物如氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。
2、靶器官损害长期高血压可导致脑动脉硬化或微小动脉瘤，表现为持续性钝痛，需通过头颅CT排查，可使用尼莫地平改善脑血流。
3、继发高血压肾血管性高血压等继发因素可能引发剧烈头疼，伴随视力模糊，需检查肾动脉超声，治疗需针对原发病如肾动脉支架术。
4、药物因素部分降压药如硝苯地平可能引起血管性头疼，需在医生指导下换用ARB类或β受体阻滞剂如美托洛尔。
高血压患者出现头疼时应立即测量血压，若收缩压超过180毫米汞柱须急诊就医，日常保持低盐饮食和规律服药。
