过敏性紫癜可能引发肾炎、肠套叠、关节炎、颅内出血等并发症,按病情进展从常见到罕见排列。
1、肾炎:过敏性紫癜可能累及肾脏导致肾炎,表现为血尿、蛋白尿,严重者可进展为肾功能衰竭。需监测尿常规及肾功能,必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
2、肠套叠:消化道血管炎性反应可能导致肠壁水肿引发肠套叠,表现为阵发性腹痛、果酱样便。腹部超声可确诊,部分病例需空气灌肠复位或手术治疗。
3、关节炎:关节滑膜血管受累可致关节肿胀疼痛,多累及膝踝等大关节。通常具有自限性,可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
4、颅内出血:罕见情况下脑血管炎可导致颅内出血,表现为剧烈头痛、意识障碍。需紧急CT检查并神经外科干预,预后较差。
过敏性紫癜患者应定期复查尿常规,避免剧烈运动,出现腹痛或关节肿胀时及时就医评估并发症风险。