糖尿病手脚发麻可能由血糖控制不佳、周围神经病变、微循环障碍、维生素B族缺乏等原因引起，可通过药物控制、营养神经、改善循环、补充维生素等方式治疗。
1. 血糖控制不佳长期高血糖会导致神经纤维受损，表现为对称性手脚麻木。需监测血糖并调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2. 周围神经病变糖尿病周围神经病变与氧化应激有关，可能出现刺痛感或蚁走感。可使用硫辛酸、依帕司他等药物，配合甲钴胺营养神经。
3. 微循环障碍高血糖损伤血管内皮细胞，导致肢体末梢供血不足。需改善微循环，常用贝前列素钠、胰激肽原酶等药物。
4. 维生素B族缺乏糖尿病患者代谢异常易缺乏B族维生素，加重神经症状。建议检测维生素水平，必要时补充甲钴胺、维生素B1等制剂。
糖尿病患者出现手脚麻木应定期检查神经传导功能，控制每日碳水化合物摄入量，避免长时间保持同一姿势压迫神经。
