过敏性紫癜患者大便可能出现血便、黑便或黏液便,主要与消化道黏膜出血、毛细血管炎性渗出、肠黏膜水肿、继发感染等因素有关。
1、消化道出血毛细血管炎导致消化道黏膜破损出血,血液经肠道消化形成黑便或柏油样便,需使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、云南白药胶囊等药物保护黏膜。
2、炎性渗出肠壁血管炎性反应使毛细血管通透性增加,黏液分泌增多形成黏液便,可遵医嘱使用泼尼松片、芦丁片、维生素C泡腾片改善血管脆性。
3、肠黏膜水肿过敏反应引发肠道局部水肿导致腹泻或稀便,需限制过敏原摄入并使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、葡萄糖酸钙锌口服溶液调节肠道。
4、继发感染肠道屏障功能受损可能合并细菌感染出现脓血便,需根据病原学检查选择阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等治疗。
建议发病期选择低纤维少渣饮食,避免进食可能致敏食物,观察大便颜色及性状变化,出现持续血便或腹痛加重需及时复诊。