怀孕后阴道出血可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等原因引起，需立即就医明确病因并针对性治疗。
1. 先兆流产妊娠早期黄体功能不足或外力撞击可能导致子宫内膜剥离，表现为少量暗红色出血伴下腹隐痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2. 宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等疾病在妊娠期因充血更易接触性出血，常为鲜红色且无腹痛。可通过阴道镜检查确诊，必要时行息肉摘除术，禁用宫颈冷冻治疗。
3. 宫外孕受精卵在输卵管着床导致破裂出血，表现为突发剧痛伴晕厥。血HCG检测联合超声可诊断，需紧急手术切除患侧输卵管或注射甲氨蝶呤终止妊娠。
4. 葡萄胎胎盘绒毛异常增生形成水泡状组织，可出现断续出血并排出葡萄样组织。超声显示落雪征，需清宫术后监测HCG两年，恶变者需化疗。
妊娠期出血无论量多少均属异常，须避免剧烈运动并记录出血特征，就诊时携带既往检查报告辅助医生判断。
