更年期多数情况下需要补充雌激素。雌激素补充可缓解潮热、骨质疏松等症状，但需评估心血管风险、乳腺癌家族史、血栓倾向、肝功能等因素后个体化用药。
1. 缓解症状雌激素缺乏导致潮热盗汗，可短期使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶等药物改善血管舒缩症状。
2. 预防骨质疏松雌激素水平下降加速骨量流失，补充雌二醇透皮贴剂、替勃龙片等药物有助于维持骨密度，需配合钙剂与维生素D使用。
3. 心血管保护60岁以下女性在窗口期补充雌激素可能降低冠心病风险，但合并高血压或血栓病史者禁用口服制剂。
4. 风险控制有乳腺癌家族史者慎用，需每半年监测乳腺超声；肝功能异常者建议选择经皮给药途径避免首过效应。
建议在妇科或内分泌科医生指导下制定个性化方案，配合规律运动及高钙饮食，避免擅自调整用药剂量。
