鼻窦真菌感染可能引发真菌性鼻窦炎、侵袭性真菌性鼻窦炎、眶内或颅内并发症等危害,轻度感染可导致鼻塞头痛,严重时可危及生命。
1、真菌性鼻窦炎非侵袭性真菌在鼻窦内繁殖引发炎症,表现为单侧鼻塞、黄绿色脓涕。需通过鼻内镜清除病灶,可使用氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等抗真菌药物。
2、侵袭性感染真菌侵犯鼻窦黏膜血管和骨质,导致剧烈头痛、面部肿胀。常见于糖尿病患者,需静脉注射伏立康唑联合手术清创。
3、眶内扩散感染突破骨壁侵入眼眶,引起眼球突出、视力下降。需紧急行鼻内镜手术联合两性霉素B脂质体治疗。
4、颅内感染真菌通过血管或神经孔进入颅内,引发脑膜炎或脑脓肿,表现为高热、颈强直。死亡率较高,需多学科协作治疗。
糖尿病患者及免疫力低下人群需定期鼻腔检查,出现持续鼻塞头痛应及时就诊,避免食用霉变食物。