放射性碘治疗甲亢的潜在危害主要包括甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、突眼加重、唾液腺损伤等。该治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，但可能伴随不同程度的不良反应。
1、甲状腺功能减退放射性碘可能过度破坏甲状腺组织，导致永久性甲减，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测促甲状腺激素水平。
2、放射性甲状腺炎治疗后2-10周可能出现颈部疼痛肿胀，与炎症反应有关，通常使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状，严重时需糖皮质激素干预。
3、突眼加重Graves眼病患者治疗后约15％可能出现眼病进展，与自身免疫反应相关，需联合使用泼尼松等免疫抑制剂和眼眶放射治疗。
4、唾液腺损伤碘131浓聚于唾液腺可能导致口干、味觉改变，建议治疗后多饮水促进代谢，必要时使用毛果芸香碱刺激唾液分泌。
治疗前后应严格评估适应证，育龄期女性需避孕半年，治疗后定期复查甲状腺功能并保持低碘饮食，出现心悸、水肿等甲减症状及时就医调整药量。
