紫癜破皮可能由毛细血管脆性增加、血小板减少、过敏性紫癜、凝血功能障碍等原因引起,可通过局部护理、药物治疗、免疫调节、凝血因子补充等方式干预。
1、毛细血管脆性增加长期缺乏维生素C或年龄增长导致血管弹性下降,表现为轻微碰撞后皮肤淤青。建议增加柑橘类水果摄入,避免外力摩擦,破溃处用碘伏消毒。
2、血小板减少可能与病毒感染、药物副作用有关,常见四肢密集出血点伴牙龈出血。需检测血常规,必要时使用氨肽素片、升血小板胶囊、重组人血小板生成素。
3、过敏性紫癜多因食物或药物过敏诱发,特征为对称性紫红色斑疹伴关节肿痛。需排查过敏原,可选用氯雷他定片、复方甘草酸苷片、泼尼松片控制免疫反应。
4、凝血功能障碍常见于血友病或肝病患者,表现为深部血肿伴创面渗血不止。需输注凝血酶原复合物、冷沉淀等血液制品,避免使用阿司匹林等抗凝药物。
紫癜破溃后保持创面清洁干燥,穿宽松衣物减少摩擦,每日观察皮损变化情况,若持续渗血或伴随发热需急诊处理。